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梅毒的诊断需要做哪些检查

  时间:2021-03-05    来源: 河源男健医院    作者:男健医师    浏览:

  梅毒的诊断需要做哪些检查?梅毒的检查诊断应十分当真仔细、因为它和很多其它疾病的表示有相似之处,表示多样,巨大且病程很长,有很长的时间处于暗藏状态,诊断时必需团结病史,体格检查及化验成就,举行综合阐明判定,须要时还需举行追踪随访,家庭观测和试验治疗等帮助方法。

  一、病史:

  (一) 不洁性交史:应只管询问患者的嫖娼史或其他不洁性交史以确定传染源。如肛门有硬下疳,应询问是否有肛交史。问清楚不洁性交的时间,对于确定梅毒的暗藏期是十分须要的。

  (二) 现病史:有无阴部溃烂、皮肤红斑、丘疹、湿疣史,有否产生过硬下疳、二、三期梅毒史。梅毒血清学试验检测情况。

  (三) 婚姻史:有无涉外婚姻,成婚次数,夫妇有无性病或可疑性病的临床表示等。

  (四) 临盆史:有无先兆流产、早产、流产和死产的病史,已往有无临盆胎传梅毒儿史。

  (五) 如有可疑先个性梅毒,应询问父母是否患过梅毒,及兄弟姐妹受染情况及本人有无早期和晚期梅毒的症状和体征。

  (六) 如猜疑暗藏梅毒,询问传染史以及有无存在致使血清试验生物学假阳性的疾病。

  (七) 治疗史:是否做过驱梅治疗,用药剂量及疗程,是否正规,有无药物过敏史等。

  二、体格检查

  (一) 一般检查:发展发育状况是否精采,精神状态情况;

  (二) 皮肤粘膜:按照早期和晚期梅毒的皮肤损害特点仔细检查全身皮肤、粘膜、淋投合、毛发、生殖器官、肛门、口腔等。

  (三) 非凡检查:眼、骨骼系统、心脏及神经系统的深入检查或举行专科检查。

  三、尝试室检查:

  (一) 早期梅毒应做梅毒螺旋体暗视野显微镜检查。

  (二) 梅毒血清反响素试验(如VDRL、USR或RPR试验),有须要时再做螺旋体

  抗原试验(如FTA-ABS或TPHA试验)。

  (三) 脑脊液检查,以除外神经梅毒,尤其无症状神经梅毒,早期梅毒即可有神经损害,二期梅毒有35%的病人脑脊液异常,因此要检查脑脊液。

  (四)基因诊断检测。

  梅毒危害大 要实时治疗

  一、梅毒病变常不累及子宫、输卵管或盆腔,男方也不累及副性腺,因此常不影响受孕。但在怀胎期间,梅毒螺旋体可以通过胎盘及脐静脉,进入胎儿体内,传染给胎儿,易引起流产、早产或死胎。新生儿可患有先个性梅毒。

  二、三期梅毒,梅毒性橡胶样肿可产生在外生殖器,女性则可伸张到阴道壁,有时形成溃疡或阴道壁弥漫状浸润,使阴道粘膜变厚,外貌红肿,愈后形成瘢痕,可致阴道狭窄或闭锁,性生活受影响,并可造成不孕。

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