当前的位置:首页 > 泌尿生殖感染 > 睾丸炎 >

男性睾丸炎的类型都有些什么

  时间:2021-03-19    来源: 河源男健医院    作者:男健医师    浏览:

  男性睾丸炎的类型都有些什么?睾丸炎是临床上常见的男性疾病,按照其发病缓急,可以将睾丸炎分为三种类型,主要有急性腮腺炎性睾丸炎、慢性非特异性睾丸炎及急性非特异性睾丸炎,下面我们就来详细相识一下这三种睾丸炎的常见类型,但愿对您的认识有帮手。

  男性睾丸炎的类型都有些什么?

  (一)急性腮腺炎性睾丸炎

  风行性腮腺炎是较常见的睾丸炎发病原因,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时,由于间质的反响和水肿,睾丸小管不能挤出,组织学调查见水肿与血管扩张,大量炎细胞浸润,生精小管有差别水平的变性。在睾丸炎愈适时,睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩,但生存睾丸间质细胞,故睾酮的排泄不受影响。

  睾丸炎一般在腮腺炎产生后3~4d出现,阴囊呈红斑与水肿,一侧或双侧睾丸增大并有高度压痛,偶可见鞘膜积液。一般可查到腮腺炎病灶,经对症治疗10d左右,睾丸肿胀消退,约1/3~1/2病人于发病后1~2月时,可调查到睾丸萎缩。一般单侧睾丸受累不影响生育。据统计风行性腮腺炎引起的睾丸炎约有30%病人的精子产生不可逆的粉碎,受累睾丸高度萎缩。如双侧感染,睾丸可萎缩,引起精子生成障碍不育症,但雄激素功能一般是正常的。

  (二)慢性非特异性睾丸炎

  慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不有效所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成,譬喻睾丸梅毒,既往有睾丸外伤者,可产生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可产生睾丸炎症,粉碎睾丸组织。

  病理上看睾丸肿大或硬化萎缩,生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变,生精上皮细胞消失。生精小管周围大概有硬化,也可形成小的增生灶。

  临床体检示,睾丸呈慢性肿大,质硬而外貌平滑,有轻触痛,失去正常的敏感度。有的睾丸逐渐萎缩,严重者险些找不到睾丸,显示附睾相对增大,多半病例炎症由附睾伸张至睾丸,二者边界不清。双侧慢性睾丸炎者常可造成不育。治疗上主要针对慢性睾丸炎的病因。

  (三)急性非特异性睾丸炎

  急性非特异性睾丸炎多产生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及持久留置导尿管的患者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎,常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸,引起纯真的睾丸炎。但睾丸血运富厚,对感染有较强的抵挡力,故这种情况较少见。

  病理上肉眼调查主要是睾丸增大、充血、紧张。切开睾丸时见有小脓肿。组织学见局灶性坏死,结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润,生精小管有炎症、出血、坏死,严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。

  诊断主要依据临床上高热、寒战、睾丸肿痛、阴囊发红、水肿等症状来确诊。虽然要留意与急性附睾炎、腮腺炎睾丸炎、精索扭转、嵌顿疝相辨别。

  早期明晰诊断,实时予以抗生素,去除病因是掩护日后精采功能的重要手段。少数睾丸炎,经治好后,由于纤维化及生精小管的损害,可引起睾丸萎缩,影响生育力。

上一篇:患上睾丸炎的男性应该要注意哪些

下一篇:没有了